食管贲门疾病术前术后健康指导

饮食

术前：无渣少渣饮食。

1、宜用食物：精细米面制作食物，如粥、稀饭、面包、软面条、饼干；切碎制成软烂的嫩肉、动物内脏、鸡、鱼等；豆浆、豆腐脑；乳类、蛋类；菜水、菜汁、去皮制软的瓜类，番茄、胡萝卜、土豆等。

2、限用食物：各种粗粮，整粒豆、硬果、富含食物纤维的蔬菜、水果、油炸、油腻食品、辣椒、胡椒、咖喱等浓烈刺激性的调味品。

术后：绝对禁饮食。术后7-10天根据胃肠道功能恢复情况而决定进食时间。开始时可由营养管内缓慢、少量注入温水、流食，如无不适拔除胃管后自少量饮水起，流食、半流食，少量多餐。早期进食宜以高蛋白、高维生素、少渣食物为主，如蒸鸡蛋、米粥、汤面、豆奶及水果汁。观察进食后有无梗阻、疼痛、呕吐、腹泻等情况，若发现上述情况应立即停止进食，并通知医生。

药物

1、术前预防厌氧菌感染：甲硝唑片，研碎充分融化后口服。2、常规应用抗生素预防感染，如头孢哌酮、头孢呋辛、头孢曲松等。3、促进痰液排出，化痰药物：氨溴索。4、止痛：口服曲马多片，止疼泵等。5、增强免疫：香茹多糖。6、抑酸：奥美拉唑、泮托拉唑。7、静脉高营养：糖盐水、氨基酸、脂肪乳、维生素。8、经营养管鼻饲营养液：糖盐水、营养液。

其他

1、保持良好的心境，乐观的情绪，做好自我心理调节，树立乐观向上、坚决与疾病做斗争的精神。

2、戒烟戒酒，进行呼吸锻炼，练习咳嗽、咳痰，增加肺活量，防止术后引起肺部感染。早期下床活动，利于恢复。

3、加强营养，进食高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化的饮食，增强机体对手术的耐受性。

4、注重口腔卫生，防止细菌通过口腔进入下呼吸道引起感染，每日早晚及餐后刷牙漱口，如有牙周感染或口腔疾病，及时治疗。

5、输液时间很长，但是也一定要定时下床活动，拎着液体和引流瓶，以预防血栓，防止肺部感染，促进体力恢复。